Zväčšenie prsníkov (augmentácia)

Anatómia prsníka

Prsník je tvorený tukovým tkanivom, mliečnou žľazou a väzivom. Pod samotným prsníkom sa nachádza malý a veľký prsný sval. Tvar prsníka je čiastočne daný pružnosťou kože pokrývajúcej prsník.

Počas tehotenstva dochádza k dočasnému zväčšeniu mliečnej žľazy, čo má za následok roztiahnutie kožného krytu.

Tomuto faktu sa pripisuje najväčší význam z hľadiska zmeny tvaru prsníka po dojčení či tehotenstve.

Druhy prsníkových implantátov

V súčasnosti je na trhu mnoho druhov prsníkových implantátov. Z praktického hľadiska ich delíme podľa druhu ich náplne, podľa tvaru a podľa povrchu implantátu. Podľa druhu náplne sa používajú implantáty plnené gélom a implantáty plnené soľným roztokom (používané najmä v USA). U nás sa používajú takmer výhradne implantáty plnené silikónovým gélom. Silikón najvernejšie napodobňuje konzistenciu, pohmat a pohyb prirodzeného prsníka.

Podľa tvaru ich delíme na okrúhle a anatomicky tvarované. Voľba najvhodnejšieho tvaru je závislá na požadovanom výslednom efekte. Pri použití okrúhlych implantátov je hranica medzi implantátom a prirodzeným tkanivom prsníka viditeľnejšia a prsník má nápadne okrúhly tvar. Pri použití anatomicky tvarovaných implantátov je výsledný tvar prsníkov ako aj ich sklon prirodzenejší. Výber tvaru implantátov je teda závislý na tvare prsníkov, ktorý si pacientka želá dosiahnuť. ako aj na dohode s plastickým chirurgom.

Podľa druhu povrchu sa implantáty delia na hladké a textúrované. Dnes sa však používajú výhradne textúrované implantáty. Textúrované implantáty vykazujú menšie riziko vzniku kapsulárnej kontraktúry (viď komplikácie) ako implantáty s hladkým povrchom.

Pooperačná starostlivosť

Pooperačná bolesť je najväčšia prvý až tretí pooperačný deň. Bolesť je možné zmierňovať rôznymi druhmi analgetík. Niekoľko dní po zákroku je pacientka unavenejšia a prsníky sú opuchnuté a citlivé na dotyk. Pri umiestnení implantátov pod sval je dĺžka rekonvalescencie dlhšia.Na niektorých pracoviskách je, vzhľadom na zvýšené riziko vzniku infekcie v prítomnosti cudzieho telesa, zaužívané preventívne podávanie antibiotík.Po operácii je nevyhnutné nosenie špeciálnej podprsenky po dobu 4-8 týždňov.Kontroly u Vášho plastického chirurga sú vhodné po 4. a po 12-tich týždňoch a po 1 roku od prevedenia operácie.

Práceneschopnosť

Po augmentačnej mammaplastike je potrebné počítať približne s 2 týždňami práceneschopnosti, ako aj s obmedzením vykonávania bežných každodenných aktivít počas tejto doby.

Možné komplikácie operácie

Ako každá operácia, aj zväčšenie prsníkov prináša so sebou určité riziká. Okrem všeobecných operačných komplikácií (infekcia, krvácanie, tvorba hypertrofických alebo keloidných jaziev) a komplikácií sprevádzajúcich každú celkovú anestéziu (pľúcna embólia), je nutné spomenúť aj komplikácie typické konkrétne pre túto operáciu. Najčastejšie ide o vznik kapsulárnej kontraktúry a vypudenie implantátu.
Kapsulárna kontraktúra je najobávanejšou komplikáciou tejto operácie. Ide o sťahovanie vytvorenej väzivovej kapsy. Táto komplikácia sa prejaví bolestivosťou prsníka, jeho tvrdnutím či zmenou jeho konzistencie. Vytvorenie dostatočne veľkej kapsy na uloženie implantátu a použitie textúrovaných implantátov znižujú riziko vzniku kapsulárnej kontrektúry. Riešením tejto komplikácie je chirurgické uvoľnenie kontraktúry, premiestnenie či dokonca odstránenie implantátu.

Augmentácia prsníkov a dojčenie

Augmentácia prsníkov neovplyvňuje možnosť dojčenia. Je tomu tak vďaka skutočnosti, že pri správne vykonanom zákroku ostáva mliečna žľaza neporušená. Je dokázané, že medzi dojčením s implantátmi a bez nich nie je žiaden rozdiel. Je však veľmi dôležité premyslieť si všetky výhody a riziká operácie a v prípade plánovania tehotenstva v blízkej budúcnosti je hodné zváženia, či s ňou nepočkať na obdobie po dokončení dojčenia. V prípade, že sa rozhodnete pre operáciu pred otehotnením, je vhodné prekonzultovať túto skutočnosť s Vašim plastickým chirurgom.

Zaujímavosti

Pri záťažových testoch pevnosti je obal implantátov MENTOR® natiahnutý na 700% pôvodnej veľkosti pričom musí prejsť testom bez akéhokoľvek poškodenia.
Záťažový test pevnosti samotného implantátu MENTOR® je prevádzaný pomocou simulácii autonehody. Implantát, na ktorý je z výšky voľným pádom pustený 4,5 kg ťažké závažie, musí po teste zostať nepoškodený. Pri ďalších záťažových testoch je implantát MENTOR® vystavený pôsobeniu statického tlaku 600kg závažia.

Aké implantáty používame?

• Pracujeme výhradne s implantátmi značky Mentor, svetovým lídrom v estetickej medicíne, na trhu pôsobiacim od roku 1969.
• Výroba je v USA a Holandsku.
• Držitelia atestácie FDA, a preto sú najbezpečnejšou voľbou, najviac poskytujú celoživotný záručný program.
• Doživotná záruka v prípade prasknutia implantátov výrobnou chybou + 1.000,- EUR na náklady reoperácie.
• Sú vhodné pre augmentáciu i rekonštrukciu prsníkov.
• Implantát pozostáva z plášťa zo silikónového elastoméru naplneného kohezivným gélom MemoryGel®, ktorý ani pri narušení obalu implantátu nevytečie. Naviac poprsie pôsobí na dotyk i pohľad prirodzene.
• Vďaka originálnemu textúrovanému povrchu Siltex® sú implantáty telom dobre prijímané a riziko pooperačných komplikácií je tak znížené na minimum.
• Spoločnosť MENTOR® ako jediná spoločnosť na svete vlastí automatický „namáčací stroj“ pri výrobe vrstvy implantátu. Ostatné spoločnosti to robia ručne.
• Štvorvrtstový – vrstva metyl – fenyl – metyl zabraňuje vytekaniu gélu.
• Majú guľatý alebo anatomický tvar v 122 veľkostiach

Implantáty a výskyt rakoviny prsníka

Doterajšie štúdie na popredných svetových klinikách potvrdili, že prsníkové implantáty nemajú žiaden vplyv na výskyt rakoviny prsníka.

Fotografie pred a po augmentácii